玻璃体消融术

玻璃体消融术
何谓飞蚊症？

飞蚊症即玻璃体混浊，由玻璃体液化、变性、后脱离引起，其本质是蛋白质的凝集。

飞蚊症临床症状：

自觉有蚊蝇蛛丝或云雾样漂浮物在眼前飘动，时隐时现。

飞蚊症的治疗有哪些？
药物治疗、激光治疗及玻璃体微创手术治疗。通常药物治疗疗效不好，玻璃体手术治疗虽可有效的清除飞蚊症，但需要进入眼内手术，属于有创性治疗，故其缺点叫明显，不建议大力推广。目前玻璃体激光消融术是一种方法，且疗效非常好。
什么是玻璃体消融激光治疗？

玻璃体消融激光治疗即现代激光玻璃体混浊移除术（Moden Laster Floater Removal），也称现代玻璃体消融术（Modern Vitreoiy-sis），玻璃体消融激光治疗是一个无创、无痛的操作，并且能够消除由于混浊物所带来的视觉干扰。玻璃体消融激光治疗目的在于达到视功能的提高，甚至恢复到正常的没有飞蚊症的影响的状态。

玻璃体消融激光治疗的原理是什么

玻璃体消融激光治疗运用纳秒激光来气化玻璃体混浊和切断玻璃体条索样混浊。在这个过程中混浊物中的胶原纤维和透明质酸钠分子被电离成等离子体，然后气化成小气泡。结果就是将混浊物移走或者将形状变小到对视觉不再有影响的程度。

玻璃体消融激光治疗之前需要做哪些检查？
1、充分散瞳，方便观察到视网膜和周边网膜，每多扩瞳一毫米都有意义。
2、裂隙灯、双目间接检眼镜。
3、眼底照相。
4、眼科B超，确定混浊范围、位置。
5、OCT，排除眼底病变。
玻璃体消融激光治疗麻烦吗？治疗时间多长？
玻璃体消融激光治疗只需要在激光室门诊就可以进行。在治疗之前，医生需要为患者使用表面麻醉药使眼表达到中等麻醉状态，方便激光接触镜放在眼睛上使用，激光通过这个激光接触镜传送到眼内，激光治疗时无任何痛感。

在治疗时，患者可能会观察到小的、黑的阴影-意味着混浊被气化为小气泡。每次治疗大概需要10-30分钟，术后15到30分钟在下方视野可能看到小的、黑的斑点，这些是小的气泡导致的。这些小气泡会被玻璃体吸收并很快消散，第二天早上都能完全消失。

玻璃体消融激光治疗需要治疗几次？

混浊类型不同，治疗差异较大。单独Weiss环患者效果很好，一般1~2次；云雾状混浊治疗困难些，平均需要治疗3次或者以上。