干眼病是慢性疾病,多需长期治疗。若是因为眼瞼暴露导致的泪液过度蒸发型干眼,应根据病情把握眼睑重建的手术时机进行眼睑的重建。
1局部治疗
(1)消除诱因,应避免长时间使用电脑,少接触空调及烟尘环境等干眼诱因;睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。
(2)泪液成分的替代治疗,应用自体血清或人工泪液,严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。
(3)延长泪液在眼表的停留时间可配带湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角瞳接触镜等
(4)其他避免服用可减少泪液分泌的药物如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似物等;有免疫因素参与的类型可加用免疫抑制剂或短期局部使用激素,手术治疗等
2全身治疗
主要是改善患者的营养状况,防止继发感染,食用含维生素A丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜,口服鱼肝油等。
目前尚无有效治疗,为了减少痛苦可频繁滴入生理盐水人工泪液或抗生素眼膏;或用电焰封闭小泪点,以减少泪液的流出。对于眼验闭合不全所致的眼球干燥,可行眼睑成形术