常见小儿眼病之斜视早知道

对于小儿斜视大多数家长并不陌生，通过观察小朋友有没有从外观上视物存在着偏斜，有时还伴畏光、眯眼、视物不能持久等现象，有时还会存在复视、视混淆情况。那就需引起注意并尽快就医了。

如果是内斜视，尤其是先天性内斜视，也就是说孩子出生后6个月内发病的，我们会在前期做好验光等基本检查，排除弱视等因素，一般建议孩子在两岁左右手术。以保证患儿双眼视功能的正常发育。如其内斜视发生在出生6个月以后，不宜马上手术，可先行戴镜治疗，如眼 位完全矫正则不需手术。如配戴6个月以上，仍有残存斜视，应尽早手术。

外斜视儿童特别是间歇性外斜视，比如常见的间歇性外斜视，患儿眼睛处于斜视状态的时间不长，频率也不高，也就是不是总处在斜视状态，这种情况可以等到4岁后再手术。此时孩子双眼视功能尚未全部丧失，并未形成交替性外斜，通过戴镜治疗和辐辏训练等非手术治 疗方法仅能减轻斜视度，达不到完全矫正眼位的目的。但如斜视度很小(<10°)，需要暂停手术，观察通过非手术治疗情况如斜视度加大，再手术不迟。

对于垂直性斜视，尤其是患儿出现了代偿头位，也就是有歪头现象，那就越早做手术越好。因为孩子长期歪头容易形成习惯，很难改正过来。所以，一般发现孩子有垂直性斜视，并且有歪头现象，只要孩子能配合检查，就要做手术了。具体情况还需去专业眼科医院面诊，做一些相关检查（例如查一下三棱镜度数）之后再诊断较可靠。

对于斜视合并弱视的患儿，应先治疗弱视，在视力提高后，可考虑手术。但对于重度斜视眼，由于不能很好地注视，所以应先手术矫正斜视，再治疗弱视。对于合并眼内疾患，视力无法恢复的单眼内、外斜视，手术年龄为12岁以后。 

　总之，除单眼斜视且视力无法恢复的患儿外，手术年龄不超过7岁。