1.什么是高血压性视网膜病变？
高血压分为原发性高血压和继发性高血压,大约90%的患着为原发性高血压,继发性高血压仅是其疾病的一个症状,如肾病性高血压、妊娠高血压等,均因血压升高,随病程动脉发生改变,高血压患者全身小动脉持续收缩、张力增加,长期的高血压即可引起动脉管腔狭窄,进而形成高血压小动脉硬化。
2.高血压性视网膜病变的眼底表现是什么？
高血压早期患者眼底可正常,当全身动脉压升高时,眼底的改变有:
(1)视网膜动脉管径的改变：正常视网膜血管对应的动脉、静脉管径比为2:3,高血压时视
网膜动脉收缩,因动脉痉挛而狭窄变细的管径比可达到1:2或1:3,管径粗细不均匀,血管扭曲,特别是黄斑区小血管明显。
(2)长期高血压导致高血压性视网膜动脉硬化,眼底可见视网膜动脉反光增宽、血柱颜色变浅、动静脉交叉压迫征等动脉硬化征。
(3)视网膜的内屏障受到破坏,液体和有形成分自血管内溢出,出现视网膜水肿出血,黄斑区可见脂质性硬性渗出,呈星芒状排列,末梢小动脉痉挛性收缩,产生棉绒斑。
3.治疗措施有哪些？
原发病高血压的治疗：
⑴严格控制血糖，低钠、低脂饮食。⑵控制情绪。⑶坚持锻炼，增加运动，改善肌肉和血管的弹性。⑷保证良好的生活习惯，戒烟戒酒。
眼科的相关治疗：
眼部采取对症治疗，如活血化瘀以促进渗出和出血的吸收，口服维生素C、E等。
